İYONTOFOREZ (Galvanik Akım Tedavisi)
İyontoforez el ve ayak aşırı terlemelerinin tedavisinde sık kulanılan bir yöntemdir. Etki mekanizması ter bezleri aktivitesinde rol alan iyon transferinin bozulması ve ter bezi kanallarının tıkanmasıdır. Yöntem ekrin ter bezininin aktivitesini durdurur ancak etki kısa sureli olduğu için, tedaviye aksatmadan devam edilmesi gereklidir. Uygulama yapılan bölgelerde hafif kızarıklık, geçici hafif şişlik, bazen küçük kabarcıklar ve yanma hissi olabilir. Bunlar geçici etkilerdir ve genel olarak güvenli bir yöntemdir. Hamileler ve kalp pili yada ortopedik protez gibi cihazları bulunanlarda yapılmaz.
Aşırı Terleme
Terleme, fizyolojik ve yaşam için gerekli bir olay olmakla birlikte, aşırı terleme yani ‘hiperhidrozis’ kişinin yaşam kalitesini önemli düzeyde bozan patolojik bir durumdur. Terleme temel olarak vücudun ısı düzenlenmesinde veya strese bağlı olmak üzere iki şekilde ortaya çıkar. Isı düzenlenmesi haricinde, ihtiyacın üzerinde olan terleme hiperhidrosiz olarak kabul edilir.
Vucuttaki ter bezleri erkin, apokrin ve apoekrin ter bezleridir. Bunların sayıca büyük bölümünü erkin ter bezleri oluşturur. Hiperhidrozda temel sorun erkin ter bezlerinin sinir iletisindeki aşırılıktır.
Hiperhidrozis tedavisi bölgesel, sistemik ve cerrahi yöntemler şeklinde gruplandırılabilir. Eğer aşırı terlemeye neden olan bir hastalık varsa (Tiroid bezinin aşırı çalışması gibi), altta yakan sebebin tedavisi tabloyu tamamen iyileştirebilir. Altta yatan bir sebep yoksa terlemeyi azaltacak yada ortadan kaldıracak bazı tedaviler uygulanır, Alimunyum tuzu içeren terleme önleyicilerin etkisi zayıftır. İyontoforez ve botulinyum enjeksiyonları ana tedaviyi oluşturur.
El ve ayak terlemelerinin yanısıra koltukaltı terlemelerinde de özel yapılandırılmış apareyler kullanılarak etkinlik sağlanır. Tüm bölge uygulamalarında haftada 3-5 kez ortalama 30-40 dakika süren uygulama yapılır.
KAYNAKLAR
Williams H. Evidence-based Dermatology. 2003
Raulin C. Laser and IPL Technology in Dermatology and Aesthetic Medicine 2011
Wolf K. Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine, 2008
Bolognia JL. Dermatology, 2003
Marks JG. Lookingbill and Marks’ Principles of Dermatology, 2013
Copyright © 2013