(Fractional Microneedle Radiofrequency, Microinvasiv Bipolar Radiofrequency)
(ELOS PLUS, SCARLET…)
Ülkemizde halk arasında altın iğne olarak bilinen ince iğneli fraksiyonel radyofrekans, son birkaç yılda artan kullanımı ile birlikte oldukça popülerlik kazandı. Zaman ve güneşin etkisi, çevresel faktörler, ilaç kullanımları cildin nem dengesini, elastikiyetini ve sıkılığını yitirmesine neden olur. Zamanla ciltte elastikiyet kaybına ve kollagen sentezinin azalmasına bağlı sarkmalar meydana gelir. Ciltte oluşan sarkmalar erken dönemde tedavi edilmediği taktirde cerrahi yüz germe ameliyatlarına ihtiyaç duyulabilir. Erken dönemde ameliyatsız yüz germe olarak da tanımlanan radyofrekans yöntemlerinin düzenli uygulanması yüzün ovalliğini korur ve güzel yaş almayı sağlar.
Radyofrekans; ‘Noniyonizan elektromanyetik radyasyon’, tıpta yaklaşık 100 yıldır kullanılmaktadır. Radyofrekens lazerde olduğu gibi dokuda bir hedef kromoforla çalışmaz. Dolayısıyla daha derine penetre olabilir ve koyu tenli bireylerde de emniyetle uygulanabilmektedir.
Fraksiyonel iğneli radyofrekans yöntemleri; Noninvaziv (hasar oluşturmayan) ve Mikroinvaziv (minimal hasar yapıcı) olmak üzere farklı şekillerde uygulanır. Noninvaziv olanlarda başlıkta iğne yoktur ancak başlığın özelliği nedeniyle iğne inceliğinde radyofrekans (ELOS PLUS Sublatif Prob…) uygulaması gerçekleşir.
Mikroinvaziv olan cihazlarda başlık iğnelidir, iğne girişleriyle birlikte iğne boyunca ya da iğne uç bölgesinden deriye radyofrekans enerjisi verilir. (SCARLET…) Bu enerji, cihazların bipolar olma özelliğinden dolayı kontrolludur, dokuda istenmeyen derinliğe inmez.
Uygulamalar fraksiyonel lazerlerle aralıklı olarak kombine edilerek etkinlik arttırılabilir.
Dermatolojide Kullanım Alanları;
- Boyun ve Yüz Rejuvenasyonu
- Akne sikatriksleri
- Fotoyaşlanma
- Göz çevresi ve Ağız çevresi kırışıklıkları
- Strialar (Çatlaklar)
- Koltuk altı terlemesi
- Radyodermit
- Androgenetik alopesi
Mikroiğneli fraksiyonel radyofrekans cihazları kişiye özel tek kullanımlık başlıklar ile uygulanır, başlığın üzerinde 25 adet çok ince iğne bulunmaktadır. İğneler uygulama yapılacak bölgeye ve ihtiyaca bağlı olarak 0,5-3,5 mm derinliğe uygulanır, iğnelerin geçtiği her katmana radyofrekans enerjisi vermesi ile kollagen stimülasyonu gerçekleşir. Kollagen stimülasyonunun indüklenmesi, elastik fibrillerin sentezinin artması cildin daha genç, daha sağlıklı ve daha parlak görünmesini sağlar; gözenekler küçülür, çene altında oluşan sarkmaları azaltır.
Hastalar lokal anestezik krem uygulandıktan 20-30 dk sonra işleme alınır, işlem yaklaşık 45dakika ile 1 saat arasında sürmektedir. Özel mikroiğneli başlıklar kişiye ve seansa özel olarak kullanıldıktan sonra atılır ve her seans yeni bir başlık kullanılır. Yaklaşık her hasta ve her uygulama bölgesine göre değişmekle birlikte 1000-1500 atış yapılır; sonrasında mikroiğnelerin açtığı ince kanallardan vitamin, hyaluronik asit veya trombositten zengin plazma (PRP) uygulanarak işlemin yan etkileri azaltılır ve etkinliği daha da arttırılır. Uygulama sonrası yaklaşık 2-6 saat sürebilen hafif bir kızarıklık olur ve kendiliğinden geçer. Ciltte parlaklık ve canlılık hemen gözle görülür bir biçimde ortaya çıkarken lifting ve sıkılaşma 3. haftanın sonrasında görülmeye başlanır. Düzenli 2-3 seans uygulama kümülatif etki ile sonucu daha da belirgin kılar.
Uygulama genellikle lokal anestezi ile acısızdır, uygulama sonrasında 6 saat süresince su ile temas yasaktır. Düzenli güneş kremi kullanımı her dermatolojik işlem gibi bu işlemde de önem taşır.
Altın İğne
Fraksiyonel Lazer
REJUVENASYONDA FRAKSİYONEL LAZER
(Deri Yenileme, Gençleşme)
Günümüzde lazerlerin estetik amaçlı kullanımları oldukça yaygınlaşmıştır.
Bu amaçla kullanılan lazerler ( CO2 lazer ve ErYAG lazer) dokuda su moleküllerini hedefler. Hücre içinde ve dışında bulunan su tarafından lazer ışını emilince ortaya çıkan ısı etkisiyle birlikte istenen hedeflere ulaşılır.
Fraksiyonel lazerler birbirine paralel kolonlar şeklinde ışın gönderirler. Bu kolonların derinlikleri, kalınlıkları ve sıklıkları kişinin deri yaşlanması durumuna göre ayarlanabilir. Bu deri alanlarında oluşan yara iyileşmesi adacıkları birbirleriyle köprüleşerek deri yenilenmesini tetikler. Tedaviden sonraki ilk 24 saat içinde yeni kollagen üretimi başlar. Etkinlik haftalar içinde bazen birkaç ay içinde ortaya çıkar. Etkin sonuç alınması için 3-5 seans tedavi gerektirir.
Fraksiyonel lazer ( Fraksiyonel ErYAG) uygulamaları kişinin deri tipine, mevcut dermatolojik durumuna göre planlanır. Yüz, boyun ve el sırtına yapılan uygulamaların ardından iki hafta içinde profesyonel bakım uygulanarak tedavi tamamlanır. Bu süreç içinde güneşten korunma önerilir.
KAYNAKLAR
Cunliffe WJ. Gollnick H. Acne Diagnosis and Management. 2001
Baumann L. Cosmetic Dermatology Principles & Practice. 2002
Carruthers A. Textbook Of Facial Rejuvenation The Art of Minimally Invasive Combination Therapy. 2002
Draelod Z. D. Cosmetic Dermatology Products & Procedures. 2010
Shiffman M. A. – Mirrafati S. J. – Lam S. M. Simplified Facial Rejuvenation. 2008
Alam M. – Pongprutthipan M. Body Rejuvenation. 2010
Burgess C. M. Cosmetic Dermatology. 2010
Goldberg D. J. Facial Rejuvenation 2007
Dover J.S. Alam M. Nonsurgical Skin Tightening and Lifting 2009
Carniol P.J Monheit G. Aesthetic Rejuvenation Challenges and Solutıons 2010